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第904医院常州院区:加快学科提档升级 群众尽享

时间: 2019-11-14

  “再见102,你好904!”2018年11月初,陪伴常州市民70余年的解放军第102医院换上了联勤保障部队第904医院的标牌,一时间,对“102”的不舍和对“904”的期待,让这一变化备受常州市民的关注。

  第904医院由原第100医院、原第101医院和原第102医院合并组成,分为无锡、苏州、常州3个院区。在“学科联建、人才联育、专家联用、信息联通”战略思维下,医院的地域优势、规模优势和人才优势带来的“1+1>2”的效应初步显现。

  作为常州市医疗卫生资源的重要组成,一年来,第904医院常州院区成功实现学科结构提档升级,尤其是创伤急救能力得到较大提升;围绕精神、心理、神经等脑科医学的“脑计划”稳步推进,大专科大综合“脑科医院”雏形渐显;医疗服务优质增效,门诊量更实现20%的增长,为驻地患者带来更多健康获得感和幸福感。

  “同时面对100多个创伤病人该怎么办?”第904医院院长谭兴起在两年前就思考过这个问题,并一直为之努力和探索。作为原第102医院的院长,谭兴起对于“第二家乡”常州有很深的感情,亲历过医院参与突发公共事件批量伤员救治任务的他,早在2017年初就强势推进学科联合、专家联手的创伤急救平台建设,为现在的创伤急救水平跃升夯实了基础。

  第904医院的成立,为常州院区创伤急救水平的提升提供了优越的条件。无锡院区本就以创伤外科和急救为特色,是全军颅脑损伤救治中心,拥有中国胸痛中心、全国脑卒中中心;苏州院区在烧伤救治方面也具备丰富经验。跨区域优势资源融合后,三个院区的专家实现无缝对接,常州院区接到救治任务后,无锡院区的专家在一小时就可以到达常州实施急救手术。

  “这不是一种设想,我们已经将其变为事实,而且成为急救机制中的重要一环。”谭兴起介绍,通过这种机动灵活的模式,已经成功抢救多名急诊患者。

  今年4月底,53岁的市民陈女士突发意识不清,送往第904医院常州院区,经CAT脑血管成像检查后诊断为脑动脉瘤破裂出血。常州院区立即向无锡院区神经外科通报患者病情,无锡院区神经外科主任王玉海教授接到手术通知,一小时后赶到常州院区,直接进入手术室开展急诊手术,患者成功脱险;

  5月27日晚8点,新北区一名因交通事故致额骨大面积凹陷性骨折、额窦开放性骨折合并颅内创伤的患者,被送至第904医院常州院区。晚上10点左右,前来支援的无锡院区神经外科医生陈磊博士与常州院区神经外科主任裴荣权等6名医生联手,成功为患者实施7个小时的额骨修补等复合手术;

  7月中旬,在一起严重交通事故中,一名伤员多发性(6根)肋骨骨折伴血气胸、平码博士,脑挫伤、右小腿开放性骨折,属全身多发性复合伤,伤情较重。医院紧急调动无锡院区胸外科专家进行会诊,制定救治方案后,行“剖胸探查术+肺修补术+肋骨固定术”,次日脱机拔管,患者脱离危险;

  7月底,48岁的市民陈女士因火焰重度烧伤达30%面积而未及时就医导致严重并发症(急性肾功能不全)及创面感染而险些丢命,苏州院区烧伤科主任谢文忠四次往返苏州和常州,实行削痂手术和植皮手术,成功挽回生命……

  一年来,在院区间协作下,常州院区成功开展脑外科急诊手术100余例。目前,医院正在探索批量伤员的急救新模式,将所有医务人员参照野战医疗队的模式编成若干组,每个组分配不同专业人员,按更加灵活机动的急救方式,处理批量伤员的效率将大大提高。

  从儿童的发育障碍,到青少年的心理问题,再到中青年的焦虑症、抑郁症,以及中老年高发的脑血管意外、老年人的阿尔茨海默病等,与大脑相关的疾病几乎覆盖整个年龄阶段;精神障碍、脑外伤、脑肿瘤、帕金森病、癫痫等高发病,涵盖神经内科、神经外科、骨科、精神科、肿瘤科等多个学科。长期以来,这些疾病的诊治多数分散在各个专科,形成“各自为战”的局面。但事实上,一些神经系统疾病和精神心理疾病存在着密切关联。

  “精神病人同时受躯体创伤怎么办?同时患有外伤、精神疾病、神经系统疾病,该如何选择科室治疗?”“我们是解放军医院,又是全军精神医学中心,这样的病人如果连我们都不收,他们还能去哪里?”“精神病人跟普通人一样,什么病都可能得,虽然是专科医院,但如果综合实力不强,对精神病人的保护就是不够的。”在谭兴起看来,尽管有些问题确实是小概率事件,但对于患者来说,就是100%的不幸。

  有没有可能将这些分散的科室“握指成拳”,系统地提升治疗水平,推动相关学科的发展?谭兴起的答案是——“脑计划”。

  “建设脑科医院,不仅仅局限在神经系统疾病的治疗和科研攻关上,而是要建设‘脑医学’学科群。”按照医院党委的规划,通过“脑计划”的牵引作用,常州院区以建强神经、精神等与“脑”病相关专业为主,带动骨科、外科、内科等学科结构共同优化升级,加强在联合治疗领域的探索和推进,全面提升综合保障能力。

  今年年初,常州院区成功完成首例植物人促醒手术;6月,成功完成采取植入脑起搏器手术治疗帕金森病,这也是常州院区首例使用神经外科手术治疗神经内科疾病。这两例手术在常州院区实现零的突破,标志着“脑计划”已取得实质性进展。

  “我们是全军精神医学中心、全军心理疾病防治中心,精神专业方面有这个优势,而神经内科、骨科等专业也具有一定基础,加上无锡院区特色学科的融合,常州院区围绕脑科来建设其它科室,希望激发新的‘化学反应’,全面提升医院科研和临床医疗水平,通过两到三年的努力,实现从大专科、小综合向大专科、大综合的跨越。”对于“脑计划”的未来,谭兴起信心满满。

  2019年1月21日是春运第一天,刚刚成立两个多月的第904医院组织医护人员分别在苏州、无锡、常州火车站设立医疗服务点,为过往旅客提供贴心的医疗服务,成为春运期间三地火车站的一道亮丽的风景线天时间里,仅常州院区就有70余名医务人员轮流值班,共为5000余名旅客提供量血压、测血糖、发放应急药品、处理紧急病情、急救知识培训等服务。

  “我们是人民子弟兵,全心全意为人民服务是必须坚守的根本宗旨,为群众提供贴心的医疗服务是我们坚守不变的为民情怀。”第904医院政委文建明介绍,在保障好部队官兵健康的同时,医院十分重视把发展成果惠及驻地群众,继承和发扬革命优良传统。

  一年来,常州院区用这样一次次活动、一场场讲堂和一次次守护诠释着子弟兵的为民情怀和担当:

  3月5日,组织医务人员在清潭社区开展学雷锋大型义诊活动;3月9日,组织医务人员在天宁寺开展妇女节专题义诊活动;3月21日,组织医务人员在青枫公园开展世界睡眠日大型义诊活动……9月22日起,由常州院区组成的专家医疗队分批次赴金坛、丹阳革命老区开展为老区居民、革命军人和烈属、伤残复退军人送医送药,解决就医困难,提供住院治疗“直通车”……

  据统计,常州院区全年开展送医送药到社区20余次,开展公益健康讲堂10余次,服务居民上万人,参与各类大型赛事、中、高考等医疗保障25次,为推进健康常州建设、增加市民健康福祉主动作为。

  另一份清单则反映了医院服务质量的精益求精:2019年9月1日至31日,共回访779人,满意率为99%,意见和建议3条。其中有一条为患者反映开的药量偏多,医院很快有了处理结果,回访记录表上这样记载:“和当事医生谈话,要求除按医院规定开具处方,同时注意征求患者意见按需开药,并对全院医生强化相关要求。”

  “医院的回访和随访,绝不是表面文章,要做到为每一个患者负责,要做到事事有回音。”谭兴起说,从问题源头到问题终结,医院采取的是全程追踪,力求做到圆满,“作为一个负责任的医院,有些病人来了,就算我们解决不了,也要告诉病人谁能解决,要帮病人扶上马送一程,这是一个医院的理想。”

  一个医院的理想,带给患者的就是实实在在的温暖和希望。一位脑动脉瘤患者入住常州院区神经外科后,由于病情复杂已不适合转往外地,无锡院区的神经外科主任王玉海多次到病房会诊,并亲自主刀,术后还多次到病房查房,询问恢复情况。资源融合后,常州院区除了新增神经外科、tm338.com教师招聘心血管内科、消化内科、儿科、烧伤科、眼科等异地专家门诊,院区加强了技术深度融合,在神经内科、神经外科、ICU、麻醉科等科室派驻专家开展帮建交流,开设转院绿色通道,有效缓解地区优质医疗资源不平衡的矛盾,驻地患者不出家门就能看上异地专家。